Injections of neuromodulators (Botox or Dysport)

What is botulinum toxin?

La toxine botulique est une protéine purifiée issue de la culture de la bactérie Clostridium botulinum. Son utilisation en médecine a d’abord porté sur le strabisme, certains spasmes faciaux et les tics palpébraux. On a ensuite observé une diminution des rides autour de l’œil traité, ce qui a ouvert la voie à son usage esthétique pour atténuer les rides. Des exemples avant/après de la zone des yeux peuvent être probants; les résultats varient selon la personne.

La toxine botulique agit principalement sur les rides dynamiques (d’origine musculaire). En agissant à la jonction neuromusculaire, elle détend progressivement les muscles ciblés, ce qui adoucit les rides d’expression.

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Indications for botulinum toxin on the face

Les rides d’expression apparaissent avec les mouvements du visage. Chez les plus jeunes, la peau redevient lisse après contraction; avec le temps (dès la trentaine), l’élasticité diminue et des cassures durables s’installent.

The main areas treated are in the upper third of the face:

• Rides horizontales du front. Le nombre d’unités varie selon la force musculaire et vos objectifs.
• Ride du lion (glabelle) entre les sourcils.
• Pattes d’oie au coin des yeux.

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Other areas that can be treated:

• Sourire gingival (« gummy smile ») lié à l’hyperactivité des releveurs de la lèvre supérieure; la toxine botulique peut l’atténuer de manière naturelle.
• Rides des fumeurs (smoker’s lines) — fines verticales des lèvres.
• Plus d’amertume de part et d’autre de la bouche, lorsqu’ils sont dus à une mimique répétée (et non à un relâchement cutané).
• Plissures du nez (« bunny lines »).
• Muscle masséter volumineux : en cas d’hypertrophie, la toxine botulique peut affiner le bas du visage et adoucir l’ovale (affinement du visage, « facial slimming »).

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Intervention in practice

Le professionnel observe vos expressions et la mobilité cutanée pour définir les zones à traiter. Après démaquillage et désinfection, des injections sont réalisées à des points précis des muscles responsables (et parfois en intradermique selon l’indication). L’effet recherché apparaît progressivement : vers J+3, on perçoit souvent un relâchement subtil; le résultat optimal se voit autour de 10 à 15 jours.

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L’effet recherché commence à apparaître progressivement. Beaucoup de patients se demandent à quoi s’attendre après 3 jours de Botox. À ce stade, on peut déjà noter un relâchement subtil des muscles, bien que le résultat final soit optimal après environ 15 jours.

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The benefits of botulinum toxin

La toxine botulique est un traitement bien établi, avec un profil de sécurité reconnu lorsqu’il est pratiqué par un professionnel formé. Elle peut contribuer à retarder l’installation de certaines rides d’expression chez l’adulte jeune et à adoucir les traits d’un visage plus mature. En cas de rides très creusées, on peut associer la toxine botulique à l’acide hyaluronique dans une approche globale : la première limite la contraction musculaire, le second comble les creux.

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Tips for a successful treatment

AVANT : Si possible et selon l’avis de votre professionnel, évitez les médicaments favorisant le saignement la semaine précédente. Le soin peut être réalisé sur peau bronzée ou non. Idéalement, arrivez démaquillé; au besoin, nous procéderons au démaquillage.

‍PENDANT : La séance est généralement bien tolérée et dure environ 15 à 30 minutes, selon le nombre de zones.

‍APRÈS : À l’issue de la séance, pas de changement social majeur attendu; vous pouvez reprendre vos activités. Évitez de masser ou d’appuyer fortement sur les zones traitées pendant 24 à 48 h pour limiter la diffusion du produit.

‍SUITES : De rares effets transitoires peuvent survenir (maux de tête, rougeurs, léger œdème ou petites ecchymoses aux points d’injection).

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Expected results

Les premiers effets se perçoivent souvent dès le 3e jour, avec une amélioration jusqu’au 14e jour. Les rides s’estompent et le visage paraît plus détendu, sans aspect figé. Une visite de contrôle peut être proposée en général 2 à 3 semaines après le traitement. La durée d’action est généralement de 4 à 6 mois; une nouvelle séance peut être envisagée vers le 4e à 6e mois pour maintenir le résultat. Au fil des séances, le dosage est mieux calibré et certains mouvements responsables des rides deviennent moins habituels.

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